怎么判断细小犬肠套叠?
细小的诊断并不困难,根据临床表现、血液化验和X光检查就可以初步诊断,但要明确病因并决定治疗原则还要通过消化道造影等进一步检查。 消化道造影主要是观察胃肠道是否存在梗阻以及梗阻的部位,同时还可以看到是否有肠壁增厚(肠系膜淋巴结炎)的表现。 当发现肠道有梗阻时,应区分是机械性梗阻还是功能性梗阻,如果X线片上看到有气体走行,且存在液平面,则诊断为功能性肠梗阻;如果没有看到明显的气体,而见到液体积聚,则诊断为机械性肠梗阻。 对于急性胃肠功能失调引起的腹泻,一般只需纠正脱水、电解质紊乱,常能自行恢复;而对于寄生虫或慢性炎症所致的胃肠道蠕动功能紊乱,则需要应用调节植物神经功能的药物及抗生素。对症状长时间不能缓解甚至进行性加重者,应及时采取手术治疗措施。
对于急性肠套叠,一旦明确病因,无论有无并发症,均应尽早采取手术治疗。 术中如果发现腹腔内有较多积液,应注意查找积液来源,如为异位胰腺病变引起,应予切除;如有结肠憩室,也应一并切除以免复发。对年长的狗还应特别注意是否有胆囊结石或其他胆道疾病,以便作相应处理。
术后要注意预防吻合口漏,一旦发生,应及时处理。 另外要提醒的是,由于细小的症状与老年犬患其他疾病的临床症状非常相似,在诊疗过程中切不可大意,应仔细鉴别,以免贻误治疗时机。